Il est parfois difficile de s’y retrouver parmi les différents professionnels désignés sous le terme de « psys ». Pourtant, tous les psys n’ont pas le même métier, la même formation, les mêmes compétences. En cela, leurs façons de voir et de traiter les difficultés psychiques diffèrent les uns des autres et ils n’occupent pas les mêmes fonctions dans le parcours de soin. Quelles sont ces spécificités qui varient selon les « psys » ?
Le psychologue
Le psychologue est un professionnel formé en sciences humaines et sociales à l’université. Il a suivi une formation d’un minimum de 5 années d’études (licence + master) spécialisée en psychologie, la discipline qui étudie le comportement et l’esprit humain.
Il est formé à l’évaluation, au diagnostic et à l’accompagnement psychologiques des personnes en souffrance psychique. Pour ce faire, il propose des entretiens cliniques et il peut utiliser des tests. Dans un cadre de soutien ou de psychothérapie, il accompagne les personnes par l’écoute ainsi que par la parole et peut s’appuyer sur des médiations thérapeutiques (par exemple le photolangage ou le jeu) permettant de faciliter l’expression et la compréhension des émotions, des pensées, etc. Son objectif est d’aider les personnes à traverser et à surmonter leurs difficultés affectives, relationnelles et comportementales.
Les psychologues s’engagent à respecter leur Code de Déontologie dans leur pratique et ils sont soumis au secret professionnel par profession.
Le titre de psychologue est réglementé par la loi (art. 44 de la loi n° 85-772 du 25 juillet 1985). Chaque professionnel se désignant comme tel doit ainsi être enregistré à l’Agence Régionale de Santé (ARS) de son département d’exercice, qui est en charge de vérifier la conformité de ses diplômes, de sa formation et lui délivre un numéro RPPS, attestant de la légalité de l’usage de son titre. Ce numéro RPPS remplace depuis 2024 le numéro ADELI.
Le psychiatre
C’est un professionnel spécialisé en psychiatrie, la branche de la médecine qui s’intéresse au traitement des troubles mentaux et psychiques.
Son référentiel théorique est biomédical de par sa formation. Il a suivi un cursus en médecine générale pendant 6 ans puis s’est spécialisé dans un champ, la psychiatrie, pendant 4 ans. Il est en charge du diagnostic psychiatrique et propose quand cela est nécessaire un traitement médical. Il est le seul professionnel à pouvoir prescrire des médicaments. Parfois, il pratique la psychothérapie.
En tant que médecin, il est soumis au secret médical et professionnel. Il s’engage à respecter son serment d’Hippocrate, son exercice est encadré par l’ARS et l’Ordre des médecins.
Le psychothérapeute
Ce titre est désormais protégé et réservé aux psychiatres et psychologues, pouvant justifier d’une formation en psychopathologie et d’une expérience en pratique clinique.
Depuis la loi de 2004 relative à la politique de santé publique, la situation de la psychothérapie en France a été modifiée. Il faut désormais être titulaire d’un doctorat permettant l’exercice de la médecine en France ou d’un master dont la spécialité ou la mention est la psychologie pour pouvoir prétendre au titre de psychothérapeute.
Il est à noter que les termes « psychothérapie » ou « praticien en psychothérapie » ne sont en revanche pas réglementés.
Il existe plusieurs approches psychothérapeutiques, ayant chacune leurs propres outils et méthodes :
- la psychanalyse,
- l’approche systémique,
- les thérapies cognitives, comportementales et émotionnelles (TCC ou TCCE),
- l’approche humaniste,
- etc.
Le psychanalyste
Le psychanalyste est un professionnel qui utilise la méthode psychothérapeutique de la cure psychanalytique, issue des théories sur l’inconscient développées initialement par Sigmund Freud : la psychanalyse.
La formation et l’exercice des psychanalystes ne sont pas réglementés et il n’existe pas de titre protégé de psychanalyste. Ainsi, ce terme ne garantie pas des connaissances ni des compétences du professionnel.
Théoriquement, pour devenir psychanalyste, le professionnel a dû suivre lui-même une psychanalyse et doit être affilié à une Ecole, comme par exemple La Cause Freudienne ou l’Association Psychanalytique de France.
Certains psychologues et psychiatres se désignent comme « psychologue-psychanalyste » ou « psychiatre-psychanalyste ». Cela signifie qu’ils ont suivi un cursus académique (en psychologie ou en médecine), qu’ils sont détenteurs d’un titre réglementé (psychologue ou psychiatre) et qu’ils pratiquent avec la méthode de la psychanalyse.
Le psychopraticien
Le terme psychopraticien signifie « praticien du champ psy ». Il est employé par des professionnels revendiquant une compétence dans le champ du soin psychique, mais qui n’ont ni le titre de psychologue, ni celui de psychothérapeute, ni celui de psychiatre.
Le plus souvent, ces personnes exercent une ou plusieurs méthodes de psychothérapie et/ou de médecine alternative.
Le titre, les formations et l’exercice de ces professionnels n’étant pas réglementés, leurs connaissances sur le fonctionnement psychique et leurs compétences sont donc aléatoires d’un psychopraticien à un autre. Il est donc plutôt conseillé d’avoir une certaine vigilance vis-à-vis du professionnel choisi, de sa formation et des méthodes employées.
Et c’est tout ?
J’espère que ce bref résumé vous permet d’y voir un peu plus clair dans le dédale des différents acteurs du soin psychique et qu’il vous apporte des éléments de réponse à la question : sur quels savoirs et d’après quel prisme se base le professionnel que j’ai choisi, pour avancer cet éclairage sur mon fonctionnement psychique ?
En somme, tous les psys ne sont pas les mêmes. Leurs spécificités résultent particulièrement de leur identité professionnelle et de leur référentiel théorique. A cela, nous pourrions également ajouter leur personnalité, leurs intérêts professionnels ou leur champ de spécialisation (public, pathologie, etc.)
J’aimerais apporter un dernier point qui me semble essentiel à garder en tête lorsque l’on est dans une démarche de recherche de professionnels : les titres, les diplômes et les formations ne garantissent pas à eux seuls un travail thérapeutique de qualité.
En effet, la relation entre le professionnel et vous a une grande importance. Se sentir suffisamment à l’aise et en sécurité avec le professionnel qui nous accompagne et chez qui l’on dépose une parole souvent intime, est essentiel dans une démarche pour qu’elle soit thérapeutique.
N’hésitez pas à évoquer vos questionnements avec le professionnel qui vous suit et à en discuter avec des personnes de confiance autour de vous.
Gaëlle Lebon 